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药物设备组合开辟了治疗中风的潜在新途径

可以使用一种通过堵塞物打开小通道的装置结合专门针对阻塞部位的血块破坏药物来清除大脑中完全阻塞的血凝块-

哈佛大学Wyss生物启发工程研究所的科学家开发了用于清除阻塞血管的新型纳米疗法,并与马萨诸塞大学(UMass)新英格兰中风研究中心(NECSTR)的研究人员合作开发了一种新的高效药物装置组合治疗中风患者的致命血栓。

在一项将于2015年12月出版的《中风》杂志上的新研究中,由Wyss Institute创始董事Donald Ingber博士和UMass放射医学教授Ajay Wakhloo博士共同领导的研究小组描述了他们的研究成果。快速溶解完全阻塞大脑血管的血凝块的新方法。他们的方法将靶向阻塞的可注射凝块破坏性纳米疗法与动脉内装置相结合,该装置可将血流恢复至阻塞的血管。

Wyss Institute纳米治疗药物由可生物降解的纳米颗粒的聚集体组成,上面包裹着一种称为组织纤溶酶原激活剂(tPA)的凝块破坏药物,该药物模仿血小板在我们体内的行为。当血管变窄时,血流的剪切力会在该位置增加,从而产生物理提示,从而导致血小板粘在血管壁上。类似地,纳米治疗剂对流体剪切力起反应,在这些狭窄的区域(部分阻塞血管)中释放出涂有tPA的纳米颗粒,与血凝块结合并溶解掉。

但是直到现在,机械激活的纳米治疗剂仍无法像大多数中风患者一样在没有血流的完全血管阻塞中有效。如今,对中风最有效的治疗方法是“支架-猎犬血栓切除术”,最初由Wakhloo及其同事Matthewass放射学副教授Matthew Gounis博士描述。该过程包括将一根小管子穿过堵塞物,使一个封闭的支架穿过该支架,然后打开支架以将大的血块从血管中物理抽出。

古尼斯说:“即使采用了血栓切除术,也不能成功地去除所有血块。”“血块碎片可能会脱落,这可能导致脑循环系统下游的微凝块和组织损伤,并且支架在血管中的物理拖拽也可能造成损害。”

取而代之的是,新的进展描述了使用支架不是将血块拖出,而是创建一条狭窄的通道来恢复通过血管阻塞中心的开口的血流。这样做会产生高水平的剪切力,这些剪切力是由恢复的血流产生的,从而激活了纳米治疗剂,可以沿着血凝块中的开放通道释放和靶向血凝块破坏药物。血凝块完全溶解后,将支架重新护套,并从血管中无害地取出。如果在此过程中任何凝块碎片破裂并通过循环系统带走,则药物包覆的纳米颗粒将保持与它们的结合,并且无论它们走到哪里都继续在局部溶解它们。

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